Задать вопрос
Вопросы об урологических, андрологических и урогинекологических заболеваниях
* звёздочкой отмечены поля, обязательные для заполнения

Нажимая «Отправить вопрос», я соглашаюсь с правилами сайта и условиями передачи данных

Вопросы об урологических, андрологических и урогинекологических заболеваниях

На вопросы отвечает Алоян Карен Ашотович, андролог, уролог, уролог-гинеколог.

Окончил ПСПбГМУ им. академика И.П. Павлова. С 2013 года занимается диагностикой и лечением урологических, андрологических и урогинекологических заболеваний: мужское бесплодие, воспалительные заболевания мужских половых органов (баланит, баланопостит, уретрит, простатит, везикулит, орхит, эпидидимит), инфекции передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, уреоплазмоз, трихомониаз, гонорея, ВПЧ-инфекция и др.), аденома простаты, воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит) и др. Подготовка к ЭКО.

С 2016 года явлется членом Санкт-Петербургского научного общества урологов имени С.П. Федорова. Регулярно участвует в симпозиумах, конференциях, конгрессах по урологии, онкоурологии, андрологии, урогинекологии.

Екатерина
1 месяц назад
Добрый день. Обратились с мужем к врачам. У меня найден баквагиноз, у него гард. вагиналис и уреаплазма. Пролечились. Ему выписали джозамицин и он еще пропил мой антибиотик дазолик от гарденеллы. После приема антибиотиков его через пару дней свалил жесточайший цистит с температурой до 39 на неделю. Какие анализы надо сдать ему повторно? может ли быть, что не прошла какая-то инфекция или появилась новая?
Алоян Карен Ашотович
1 месяц назад
Здравствуйте, пациента необходимо увидеть, осмотреть, подробно поговорить, чтобы делать какие-то заключения. Лихорадка могла быть связана с различными заболеваниями. Рекомендую записаться к урологу.
Александр
1 месяц назад
Добрый день!
После полового контакта с новым партнером спустя 5 дней возникли боли при мочеиспускании, покалывания, неприятные ощущения и болезненность в мочеиспускательном канале. Сдал расширенные анализы, нашли единственное - Ureaplasma parvum. Пошел к врачу в местную клинику к урологу, тот выписал курс антибиотиков Юнидокс Солютаб 2 раза в день 10 дней, метранидазол 3 раза в день 7 дней, флюкостат в 1 и 3 дни, галавит свечи 10 дней. Спустя курс все прошло, по прошествию 20 дней сделал повторный мазок на уреаплазму - чисто.

Секса с партнером не было, проходили лечение оба.
У партнера генеколог выписал вильпрафен 500мг 3 раза в сутки 10дней, метромикон нео свечи 14 дней После лечения нашли Ureaplasma parvum но сказали, что лечить не нужно, значит, это нормальная микрофлора влагалища.

У меня спустя месяц появились те же самые симптомы, мазок - уреаплазма найдена. Сходил опять к тому же доктору - тот вписал тот же самый курс. Пропив этот курс - ничего не изменилось, на 10 день как были симтомы так и остались, только слегка смазаны. Мой уролог сказал, что у партнера лечить Ureaplasma parvum обязательно.

Мы окончательно запутались. Подскажите, стоит сменить врачей и проходить лечение дальше и продолжать антибактериальное лечение?

PS: на некоторых сайтах указано то, что Ureaplasma parvum не нужно лечить и что лечение скорее вредит, чем приносит пользу.
Алоян Карен Ашотович
1 месяц назад
Ureaplasma parvum обычно не лечат, но есть исключения, например, когда она вызывает воспалительные процессы. Необходимо записаться на консультацию, чтобы ознакомиться с медицинской документацией.
нона
1 месяц назад
здравствуйте.у менябыла такая сетуация после стресов сразу начили болеть под ушами.ничево не увиличелись.все врачи пошупали.потом перед месячным под мышкоми.а месячный уже закончились 10дней.теперь паховые зонаболит.здала все анализи в том числе вич.ат аг отрицацельный.подскажите что это может быть?
Алоян Карен Ашотович
1 месяц назад
Здравствуйте, для начала необходимо обратиться к терапевту. Я подобными вопросами не занимаюсь, я врач-уролог.
меланья
2 месяца назад
здраствуйте у меня надо удалить многоузелная миома вы делаете такую операцию и сорентируйте пожалуста по цене если да то как с вами связиваться
Алоян Карен Ашотович
2 месяца назад
Здравствуйте. Если Вы пишите о миоме матки, то данной патологией занимаются врачи-гинекологи. У меня другая специализация, я уролог-андролог.
Владимир Иванович
2 месяца назад
Скажите,пожалуйста,Лазерная вапоризация и Эмболизация аденомы простаты,что малоинвазивное.Спасибо.
Алоян Карен Ашотович
2 месяца назад
Обе операции являются малоинвазивными со своими показаниями и противопоказаниями, плюсами и минусами.
Алина
3 месяца назад
Здравствуйте! Можно ли к вам придти на прием по поводу женского цистита? Долгое время был цистит, летом сделали операцию по удалению лейкоплакии в мочеиспускательном канале. После операции цистоскопия показала хорошую картину, анализы мочи в норме, но ходить в туалет все равно больно. Жжение перед, во время и после мочесипускания. Примерно 3-4 раза в неделю боли, в остальное время ничего не болит. Когда болит, эта боль сопровождает почти весь день, и болит в районе почек. Узи почек и пузыря отличные.
Алоян Карен Ашотович
3 месяца назад
Здравствуйте, Алина. Цистит сопровождается характерными изменениями в анализе мочи и по цистоскопии. Вероятно, Ваши симптомы не связаны с данным заболеванием. К сожалению, я такими случаями не занимаюсь.
Андрей Владимирович
3 месяца назад
Здравствуйте! Возьмете ли вы меня с такими "болячками" на ТУР или лазерную вапоризацию? Что для этого необходимо?
Алоян Карен Ашотович
3 месяца назад
Здравствуйте, Андрей Владимирович. Я веду прием в Центре планирования семьи и репродукции, а также в частной клинике Хеликс. К сожалению, у меня нет возможности Вас прооперировать, так как в этих медицинских учреждениях нет урологических отделений со стационаром и операционной.
Андрей Владимирович
3 месяца назад
Здравствуйте! Срочно нужна лазерная операция по удалению аденомы простаты (95 куб см). Состою на учете у кардиолога в 2007 г АКШ 4 шунта, 2011 год установлен кава-фильтр.Мне 56 лет .Проживаю в г.Екатеринбурге
Алоян Карен Ашотович
3 месяца назад
Здравствуйте, к сожалению, в Вашем обращении отсутствует вопрос.
Анна
3 месяца назад
Ноящая боль с право от паха низ живота, отдает в поясницу и в ногу. Узи малого таза делала там всё хорошо. Что может быть?
Алоян Карен Ашотович
3 месяца назад
Здравствуйте, Вам необходимо обратиться к врачу для проведения осмотра и назначения необходимого плана обследования. Разные заболевания могут давать схожую симптоматику.
Тамилла
4 месяца назад
Добрый день! Была операция по удалению камня в правой почке, месяц ходила со стентом. Месяц назад стент удален, но до сих пор присутствует неприятное ощущение в области почки, иногда ноет. Почти постоянно тошнота. С чем это связано? Спасибо!
Алоян Карен Ашотович
4 месяца назад
Здравствуйте, необходимо обратиться по месту оперативного лечения. Возможно проходимость мочеточника не восстановилась до конца.
Светлана
4 месяца назад
Здраствуйте ! У меня такой вопрос , Днем в туалет хожу нормально ,а ночью после сна не успеваю доходить до туалета ,какое то непроизвольное мочеиспускание .( З года назад было уже такое ,тогда врач прописал (Спазмекс и Уропрофит) Я тогда пропила и все прошло,в этот раз чего то не помогает ,сейчас пью Канефрон . Сдала анализ мочи все в норме .Я не знаю к кому идти к урологу или гинекологу . Мне 43года , В прошлом еще цистит был ....
Алоян Карен Ашотович
4 месяца назад
Здравствуйте, Вас необходимо обратиться как у урологу, так и к гинекологу.
Вячеслав
4 месяца назад
Здравствуйте.Хочу узнать до какого объема предстательной железы показана вапоризация.
Алоян Карен Ашотович
4 месяца назад
Здравствуйте. Это зависит от мощности аппаратуры и опыта хирурга. Этот вопрос лучше задать доктору, который Вас собирается оперировать.
Валерий
4 месяца назад
Карен Ашотович, день добрый! Мне 40 лет. В марте 2018 года УЗИ показало увеличение простаты до 37см3. через полгода уже 32см3. Никаких симптомов простатита нет, только временами есть дискомфорт в промежности. Ну и эрекция какая-то нестабильная, что-ли.. С чего бы вы посоветовали начать решение проблемы (все-таки объем простаты не в норме..)? Сдавал анализы на 9 инфекций в Helix и ничего не обнаружено.
Алоян Карен Ашотович
4 месяца назад
Здравствуйте, я бы посоветовал начать решение проблемы с записи на консультацию к урологу для детального ознакомления с Вашим анамнезом и назначения индивидуального плана обследования.
олег
5 месяцев назад
у меня возникла проблема в конце секса перестала выделятся сперма как было раньше мне 37 лет я вет врач что делать
Алоян Карен Ашотович
5 месяцев назад
Вам необходимо записаться к урологу на консультацию для проведения обследования.
Владимир
6 месяцев назад
Аденома простаты:50см.куб.,остаточная моча:70мл.2017-инфаркт.(плавикс,кр.разж.препараты) Что рекомендует ТУР или лазерную вапоризация и какую клинику в СПБ?Я из Севастополя.
Алоян Карен Ашотович
6 месяцев назад
Здравствуйте, Владимир. У каждого метода лечения есть свои плюсы и минусы, показания и противопоказания. Дистанционно, не видя пациента, такие вопросы не решаются.
Простите, но рекламой клиник я не занимаюсь.
людмила
6 месяцев назад
Здравствуйте доктор. у сына /28 лет\ в ноябре прошлого года появилась макрогематурия. После обследования был поставлен диагноз аортно-мезентериальный пинцет. В июле зтого года была сделана операция декомпрессия левой почечной артерии; транслокация левой почечной вены. Операция прошла успешно; контрольное КТ сделал в сентябре; все нормально ; а макрогематурия не проходит. На 12 декабря гемоглобин 102; тромбоциты 430 остальное в пределах нормы. назначили траниксам пьет уже 9 дней но ничего не проходит. Подскажите что делать.
Алоян Карен Ашотович
6 месяцев назад
Здравствуйте, Людмила. Действительно, синдром аорто-мезентериального пинцета является редко встречающей причиной макрогематурии. Вам следует обратиться по месту оперативного лечения для дообследования.
Эльвира
6 месяцев назад
Здравствуйте.На протяжении полугода мучает молочница.Раньше такого не было.
Два раза (июнь,июль)лечили эльжиной неделю и лактогель. После лечилась сама содой тампоны и мытье раствором содовым.Завтра пойду опять на прием за медикаментозным лечением.
Что мне делать,что за напасть на меня напала? Чем лечить?
Я замужем,партнер один,двое родов.
Алоян Карен Ашотович
6 месяцев назад
Здравствуйте. Вам необходимо обратиться к гинекологу, сдать ряд анализов для выявления причины рецидивирующего кандидоза. Заниматься самолечением не советую.
Светлана
6 месяцев назад
Здравствуйте, Карен Ашотович! Скажите, пожалуйста, как лечится лейкоплакия мочевого пузыря. Диагноз поставлен после цистоскопии (а она была сделана на основании моих жалоб). Ваше мнение о консервативном лечении (инстилляции р-ров гликозамингликанов), о физиотерапии, а также об оперативном пути (ТУР - его эффективность и безопасность, частота рецидивов, послеоперационный период) и лазерная абляция ( эффективность, рецидивы и др). К кому в Санкт-Петербурге обратиться с этой проблемой? Кто имеет достаточный опыт в лечении ? Доктор уверяет, что болей быть не должно, но они есть, и усиливаются по мере наполнения МП. Именно болевой синдром меня и беспокоит, а также учащенное мочеиспускание, которое я вынуждена производить, чтобы боль стала слабее...Судя по общению с "подругами по несчастью"- боли есть у всех. И у всех якобы симптомы цистита. Но это не цистит, анализы мочи вполне нормальные, даже на фоне гематурии. (утром сдаю анализ- вечером кровь в моче).
Алоян Карен Ашотович
6 месяцев назад
Выбор метода лечения лейкоплакии зависит от многих факторов, которые выявляются на консультации с пациентом. Советую Вам обратиться к докторам, которые специализируются на данной патологии и смогут Вам оказать максимально квалифицированную помощь.
Ирина
6 месяцев назад
Пропила Ципрофлоксацин 500 утром и вечером 5 дней, температура спала 36,6 , мне никто не сказал , что надо пить 7-10 дней, сейчас уже перерыв 2,5 дня и температура снова 37,8, скажите пожалуйста как мне поступить, пить снова Ципрофлоксацин или меня его на другую группу? Врача увижу только завтра, а это уже будет перерыв 3 дня, что делать?
Алоян Карен Ашотович
6 месяцев назад
Важно строго соблюдать все назначения доктора, не стоит заниматься самолечением. Учитывая наличие лихорадки, стоит обратиться к врачу.
Евгений
7 месяцев назад
Здравствуйте,у меня такая проблема (и я думаю не у меня одного). На протяжении долгого время много....выпивал (не слабо) .Сейчас бросил,а (дружок)на половину живой. Посоветуйте пожалуйста,что можно сделать,чтоб реанимировать. Заранее благодарен.
Алоян Карен Ашотович
7 месяцев назад
Здравствуйте, Евгений. Существуют различные причины эректильной дисфункции, которые лечатся по-разному. Чтобы разобраться в чем дело, Вам нужно записаться на прием к урологу-андрологу, пройти необходимое обследование, после чего можно будет назначить лечение.
Олеся
8 месяцев назад
Здравствуйте, у моего мужа проблемы с либидо , желания нет совсем за месяц бывает 3-4 раза ему 45 лет. Любой стресс и наша интимная жизнь прекращается вообще. К какому врачу в первую очередь нам надо обратится?
Алоян Карен Ашотович
7 месяцев назад
Здравствуйте, Олеся. Причин снижения либидо может быть много: андрологические, эндокринологические, психогенные, сочетанные. Я думаю, что Вашему мужу в первую очередь следует обратиться к урологу-андрологу. Вы можете записаться ко мне или к моим коллегам.
Ирина
9 месяцев назад
Здравствуйте, у ребенка 9 лет фимоз. Мы, родители, упустили время и только когда ребенку стало трудно писать, поняли что у ребенка фимоз. Головку не видно совсем. Можно ли в таком возрасте обойтись без операции? У ребенка нарушение ритма сердца и наркоз нежелателен. Можно ли сделать под местным наркозом? И ещё волнует вопрос - почитала про лазерную операцию. Делают ее детям? Не подскажите диапазон цен?
Алоян Карен Ашотович
9 месяцев назад
Здравствуйте, Ирина. Для того, чтобы понять, можно обойтись или нет, необходимо осмотреть пациента. Операцию возможно выполнить под местной анестезией. Я предпочитаю классическую операцию. Я думаю, что Вам следует обратиться к детскому урологу, который сможет Вам дать более квалифицирванный ответ. К сожалению, я взрослый врач, с детьми не работаю.
Влад
9 месяцев назад
Зачем нужно сдавать спермограмму?
Алоян Карен Ашотович
9 месяцев назад
Спермограмма сдается для оценки качества эякулята. Рассматриваются концентрация спермотазоидов, их подвижность и морфология, а также целый ряд других показателей.
Татьяна
10 месяцев назад
Добрый день!Прошу помочь,разобраться в ситуации,к кому я могу обратиться?В течении 18 лет мучаюсь болями внизу дивота,отдающими в промежность.Прошла обследования вгинекологии,с мрт и онкомаркерами,анализ на функции яичников были взяты после отмены многолетнего безпрерывного приёма зоэли.Анализ показал постменопаузу.Был назначен фемостон.Прочитала показания и противопоказания этого препарата и не стала его принимать,т.к. в анамнезе удаление матки и шейки по поводу аденомиоза и синдрома Алоена-Мастерса,так же был диагностирован элемент эндометриоза при лапароскопии по поводу кисты яичника.Через четыре месяца попала в стационар с острой болью,и на узи диагностировали увеличенный правый яичник.Назначили визанну,пью её второй месяц без перерыва.Боли не ушли.Проверен кишечник,анализы мочи и мазки всё в норме.Был эпизод с диагностированием защемления бедренного полового нерва,но после неудачного лечения диагноз не подтвердили.Боли не снимают ни одни таблетки и уколы.Как быть,к какому специалисту обратиться,я не могу ходить,себя толком обслуживать,инвалидность так же не положена,помогите советом.
Алоян Карен Ашотович
10 месяцев назад
Здравствуйте, с Ваших слов, в анализах мочи и мазках патологии не выявлено, а описанные Вами заболевания не относятся к урологической патологии. Я в данных вопросах некомпетентен. Возможно, следует исключить миофасциальный синдром.
Денис
10 месяцев назад
Если у меня плохая спермограмма, это значит я не могу иметь детей?
Алоян Карен Ашотович
10 месяцев назад
Нет, не совсем. Это значит, что у Вас снижена вероятность зачатия ребенка.
Валерия
Валерия
10 месяцев назад
Что означает диагноз бесплодие в браке?
Алоян Карен Ашотович
10 месяцев назад
Бесплодным называется брак, в котором по тем или иным причинам не наступает беременность при регулярной половой жизни без применения противозачаточных средств в течение 1 года.