Обзор
Основные принципы накладывания повязки:
- Убедитесь, что человек занял удобное положение и понимает, что вы делаете.
- Накладывайте повязку, находясь со стороны раны, чтобы вам не пришлось тянуться к ней через тело.
- Поддерживайте поврежденную часть тела в том же положении, в каком она будет находиться после наложения повязки.
- Накладывайте повязку правильного размера — для различных частей тела требуются повязки разной ширины.
- По возможности, при перевязывании руки или ноги не закрывайте пальцы, чтобы можно было легко проверить кровообращение.
- Накладывайте повязку плотно, но не слишком туго, в конце закрепите повязку, подвернув ее и завязав концы узлом. Можно также использовать безопасную булавку, липкую ленту или специальный фиксатор.
- Наложив повязку, спросите человека, не слишком ли туго, и проверьте кровообращение, нажав на ноготь или кожу и подождав, пока участок не побледнеет. Если цвет не возвращается сразу же, вероятно, повязка наложено слишком туго и ее необходимо ослабить. После травмы конечности могут опухать, поэтому проверяйте кровообращение каждые 10 минут после наложения повязки.
Есть три основных типа повязок: круговая, лонгета и косыночная
Круговые повязки
Различают три типа бинтов для круговой повязки:
- ткань редкого плетения (марлевый бинт) — обеспечивает вентиляцию раны, но не оказывает давления на рану и не поддерживает суставы;
- эластичный бинт принимает форму тела и используется для фиксации повязок и поддержки при травмах мягких тканей, например, при растяжении связок;
- резиновый бинт используется для надежной поддержки поврежденных суставов.
Как наложить круговую повязку:
- держите свернутую часть бинта над поврежденным местом, развернутую — ниже него;
- обмотайте поврежденное место дважды, чтобы конец бинта держался на месте;
- продолжайте обматывать конечность, накладывая повязку по спирали, чтобы каждый новый слой закрывал предыдущий слой на одну-две трети;
- в конце наложите еще один слой бинта и закрепите концы.
При наложении бинта на локти и колени (для фиксации повязки или при растяжении) слегка согните сустав, наложите бинт восьмеркой и обмотайте большую часть конечности по обе стороны сустава.
При наложении бинта на кисть руки (для фиксации повязки или при растяжении), начните с тыльной стороны запястья и накладывайте бинт по диагонали через тыльную сторону руки к концу мизинца, не закрывая большой палец.
Лонгеты
Лонгеты используются для фиксации повязок на пальцах рук и ног или для поддержки травмированных суставов. Они изготавливаются в виде матерчатой трубки без швов. Они бывают также эластичными для использования на суставах, например, на лодыжке. Лонгеты, изготовленные из марли в виде трубки, накладываются на пальцы рук и ног, но они не оказывают давления и не останавливают кровотечение.
Перед наложением лонгеты вам может потребоваться подрезать ее по размеру. В комплекте с некоторыми лонгетами идет специальное устройство (аппликатор), который устанавливается на поврежденный участок и помогает наложить повязку.
Косыночные повязки
Косыночные повязки могут использоваться для перевязки больших участков тела, для поддержки конечностей или для фиксации повязки.
Если вы накладываете косыночную повязку для поддержки руки, делайте ее широкой.
- попросите человека прижать руки к груди и поддерживать поврежденную руку, пока вы будете накладывать повязку;
- протяните повязку под рукой и сзади шеи;
- вторую половину повязки протяните над рукой, чтобы оба конца сошлись у плеча, и завяжите их узлом;
- подоткните хвосты узла под локоть или приколите их булавкой.
Если вы накладываете косыночную повязку для поддержки ноги или для перевязки большого участка тела, сложите ее вдоль пополам, чтобы конец треугольника доходил до середины длинного угла. Затем сложите ее пополам еще раз в том же направлении, чтобы получилась широкая полоса.