Болезни и травмы костей, суставов, мышц, ожоги

Обратитесь к врачу-травматологу в случае получения травмы или подозрении на нее (например, на перелом кости).  

При травме следует вызвать скорую помощь если:

• имеется серьезная рана с кровотечением;
• при сильных болях, вплоть до потери сознания;
• при подозрении на повреждение позвоночника (сильные боли в спине).

Если же состояние позволяет, то направляйтесь в  травмпункт самостоятельно (на машине или пешком, в зависимости от особенностей травмы и удаленности травмпункта). При травме глаз следует обратиться в специализированный глазной травмпункт.

Травматолог использует как терапевтические, так и хирургические методы лечения (например, остеосинтез при различных переломах, операции при повреждениях связок коленного сустава).

Если вы обратитесь с травмой в травмпункт, то травматолог при необходимости сделает рентген для исключения перелома, даст вам обезболивающее, наложит гипс, вправит вывих, сделает перевязку и др.

Врач-комбустиолог специализируется на лечении обширных термических поражений кожных покровов и предотвращением возникновения осложнений, вызываемых ожогом. В частности, он занимается восстановлением поврежденной кожи, удалением поврежденных участков, устранением ран и язв, профилактикой и лечением рубцов кожи и контрактур (ограничения движений в суставе, вызванные рубцовым стягиванием кожи).

Первая медицинская помощь оказывается пострадавшим на месте получения ожога. В случае получения тяжелых ожогов пострадавшего отвозят в ожоговый центр или отделение комбустиологии. Там, в ходе осмотра определяют наличие ожогового шока и подсчитывается площадь ожоговой поверхности.

Ожоговый шок возникает при глубоких и обширных ожогах, и представляет реальную угрозу жизни пострадавшего. При ожоговом шоке в неотложном порядке производится  обезболивание, вводятся растворы и противобактериальные препараты.

Применяемые методы лечения зависят от степени тяжести ожогов. К основным методам относятся:

• пересадка участков кожи
• нанесение мазей на поврежденные участки кожи
• физиотерапевтическое и лекарственное лечение

Вам могут также порекомендовать обратиться к остеопату, который, также как и мануальный терапевт,  воздействует руками на тело.

Остеопатия относится к альтернативной медицине и использует методы, не имеющие научного подтверждения. Обучение остеопатов проводится не в медицинских вузах, а в отдельных школах остеопатии. Поэтому советуем с особой осторожностью подходить к лечению у остеопатов и к их выбору.

Остеопаты видят причину болезней в перенапряжении мышц, и основное свое внимание уделяют их релаксации.

Ортопед — врач хирургического профиля, занимающийся лечением нарушений опорно-двигательного аппарата: осанки, походки, изменений формы стопы, последствий различных травм.

К ортопеду следует обратиться при следующих проявлениях или нарушениях:

• сустав опухает и болит при движении,
• нарушение подвижности позвоночника, шеи, больших суставов,
• хруст в суставах,
• боли в спине и шее,
• нарушения в походке,
• косолапость,
• плоскостопие,
• нарушение осанки,
• после перенесенных травм опорно-двигательного аппарата.

Ортопеды используют такие специфические методы диагностики как артроскопия (исследование суставной полости с помощью оптики) и специальные аппараты, позволяющие выявить распределение нагрузки на разные участки стопы.

Они работают со всеми заболеваниями опорно-двигательной системы, поэтому владеют разнообразными методами лечения (как хирургическими, так и терапевтическими). При одних болезнях ортопед назначит вам лекарства, специальные упражнения, механические средства коррекции (стельки, корсеты, фиксаторы, ортезы и др.), массаж и физиотерапию. При других патологиях понадобится проведение операции (например, протезирование сустава).

Некоторые врачи-ортопеды занимаются только консервативным лечением (не оперируют). Если потребуется хирургическое вмешательство, такой врач направит вас к своему коллеге, который имеет постоянную хирургическую практику (оперирующему ортопеду).

«Мануальная терапия» - это самостоятельная врачебная специальность, появившаяся в нашей стране с 1997 года. Некоторые врачи сочетают эту специальность с другими, близкими ей: травматология-ортопедия, неврология и др. Мануальный терапевт воздействует на организм пациента с помощью рук (различные варианты массажа и специальных упражнений). Чаще всего сферой деятельности мануального терапевта являются органы костно-мышечной систем.  Эффект мануальной терапии основан на улучшении кровообращения, снятии мышечного спазма и, за счет этого, восстановления нормального положение суставов.

Мануальный терапевт проводит лечение заболеваний, в то время как обычный массажист выполняет массаж по назначению врача с оздоровительной целью и не оказывает глубокого корректирующего влияния на организм. Обычный массаж может проводить человек без мед образования, закончивший специальные курсы.

Вертербрология – это раздел ортопедии, посвященный заболеваниям позвоночника (искривления, травмы позвоночника, смещения позвонков, остеохондроз, межпозвоночные грыжи, опухоли и др.). Внутри позвоночника находится спинной мозг – элемент центральной нервной системы, поэтому вертебрология – это совокупность знаний ортопедии, неврологии, нейрохирургии, мануальной терапии.

Такой специальности, как «вертебролог» в России не зарегистрировано. Сейчас вертебрологом может назваться любой врач, лечащий болезни позвоночника (и ортопед, и невролог, и мануальный терапевт, и нейрохирург и врач с несколькими специализациями). По этой причине вам нужно искать не просто вертебролога, а конкретного специалиста в зависимости от вашей проблемы.

Ортопедия - хирургическая специальность. Однако некоторые врачи этого профиля прекращают хирургическую практику и занимаются только консервативным лечением.

Хирург-ортопед - это врач, который лечит заболевания опорно-двигательной системы, преимущественно, с помощью операции.

Это врач хирургического профиля (чаще, ортопед), который занимается диагностикой, лечением и профилактикой болезней стоп и голеностопных суставов.

К подиатру можно обратиться плоскостопием, деформацией стопы и сустава первого пальца стопы, с травмами и артритом суставов стопы и другими заболеваниями.

Подиатр может назначить специальные упражнения и физкультуру, массаж, физиотерапию, провести операцию по коррекции формы стопы и устранению причин заболевания, а также подобрать ортопедические стельки и обувь.

Догадаться самому о том, что у вас есть ревматическое заболевание, довольно сложно. Чаще всего к ревматологу направляют другие специалисты (терапевты, ортопеды, неврологи, хирурги).

Но вы сами можете обратиться к ревматологу, если наблюдаете у себя:

• устойчивые боли и скованность суставов по утрам
• ощущение одеревенелости в спине, особенно в пояснично-крестцовом отделе у мужчин
• изменение формы сустава (особенно – кисти), припухлость или отёчность в области суставов
• наличие узелков на коже в области суставов и сухожилий красновато-синюшных  оттенков
• боли и ломота в мышцах, слабость в конечностях
• небольшое длительное повышение температуры тела без простудных явлений
• изменение цвета кожных поверхностей, в частности – покраснение щек и лба

После осмотра и выявления ревматического заболевания, ревматолог назначит вам необходимые лекарства, скорее всего, направит на лечебную физкультуру и расскажет о необходимой диете.

Ревматические заболевания часто протекают в хронической форме, поэтому, если у вас обнаружили подобную болезнь, то, вероятно, вы будете периодически посещать ревматолога.

Врач хирургического профиля, занимающийся лечением заболеваний суставов и околосуставных тканей, в основном - артритов. Таким образом, он специализируется на одной из групп ревматических заболеваний и, в отличие от ревматолога, использует в первую очередь хирургические методы лечения.

Также может называться ревматолог-кардиолог.

Кардиоревматолог - это устаревшая специальность врача, которой нет в современной медицинской номенклатуре. До 1978 года кардиоревматолог занимался лечением болезней сердца и суставов. Одним из главных направлений его деятельности была помощь больным с ревматизмом или острой ревматической лихорадкой. Это заболевание, которое одновременно поражает суставы и сердце, иногда приводит к необратимому повреждению сердечных клапанов — развитию пороков сердца.

Затем, в связи со значительным расширением знаний по диагностике и лечению сердечно-сосудистых болезней и патологии соединительной ткани (в том числе суставов) появились две самостоятельные специальности: кардиолог и ревматолог, которые актуальны и сегодня. В 80-х годах также существовала специальность детский кардиоревматолог, которая сейчас тоже устранена.

Теперь пациенты с ревматизмом, а также с диффузными болезнями соединительной ткани проходят лечение под контролем двух врачей — ревматолога и кардиолога. В некоторых клиниках и сейчас сохранились врачи со специальностью кардиоревматолог. Как правило, это кардиологи, которые имеют практический опыт и углубленные знания в области ревматологии.